Désobturation endodontique d’une molaire : qu’est-ce que c’est ?

L’endodontie est une partie de la dentisterie qui consiste à soigner les infections et les inflammations qui touchent l’intérieur de la dent, et la racine. L’objectif est de pouvoir traiter la dent et éliminer les tissus atteints sans avoir à arracher la dent. Solution économique, ce traitement est souvent considéré en dernier recours pour sauver une dent lorsque les soins conventionnels ont échoué. Parmi les actes courants de l’endodontie figurent la désobturation endodontique. En quoi consiste cette intervention ? Découvrez-le dans cet article.

Désobturation endodontique d’une molaire : de quoi parle-t-on ?

Pour comprendre la désobturation endodontique, il faut d’abord comprendre le principe de l’obturation. Cette intervention consiste à combler le système canalaire d’une dent à l’aide de matériaux spécifiques. Ces derniers doivent garantir une cicatrisation rapide et une étanchéité optimale sur la durée. Ainsi, dans le cas d’une dent atteinte d’une carie, le dentiste commence par ouvrir la dent et la désinfecter. Puis il la remplit avec des matériaux pour qu’elle reprenne une forme normale. Inlays ou composites, plusieurs techniques existent pour procéder à une obturation endodontique. Avant de réaliser une obturation endodontique, le dentiste doit s’assurer de bien dévitaliser la dent.

Et la désobturation endodontique d’une molaire : qu’est-ce que c’est ? Cette fois, l’opération consiste à déboucher la molaire. Pour ce faire, le spécialiste retire le matériau d’obturation avec du solvant. Il peut ainsi créer un nouveau canal radiculaire, qui conduit à la racine. L’objectif est de pouvoir accéder à l’intérieur de la dent ou de la racine pour soigner une lésion. Le chirurgien-dentiste réalisera une désinfection du canal avant de procéder à une autre obturation de la molaire.

Pour savoir s’il est nécessaire d’effectuer la désobturation endodontique d’une molaire, le spécialiste surveillera certains symptômes, comme la pulpite ou inflammation de la pulpe. Souvent, l’affection se manifeste sous la forme d’un abcès, d’un gonflement ou d’une rage de dent. Pour confirmer le diagnostic, le praticien peut soumettre le patient à un test au froid, à une percussion ou à une radio dentaire. Il peut aussi utiliser un vitalomètre, un appareil de mesure ultra-sensible pour vérifier l’état du nerf. Le traitement est possible sur les pulpes encore vivantes comme sur celles nécrosées. 

Désobturation endodontique d’une molaire : quelques informations pratiques

Si la désobturation endodontique d’une molaire concerne surtout les adultes, elle peut aussi être réalisée chez l’enfant dès trois ans. L’âge n’est donc pas vraiment une contre-indication. En revanche, l’intervention n’est pas indiquée chez les patients souffrant d’une cardiopathie à risque et présentant une pulpe nécrosée. Si la pulpe est encore vivante, l’opération peut être envisagée, à condition de se faire sur une seule consultation et de respecter des conditions d’asepsie strictes.

De plus, sachez que la désobturation endodontique d’une molaire, comme d’autres actes d’endodontie, n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale. L’intervention au niveau de la molaire est répertoriée sous le code HBGD033. Les autres types de désobturation endodontique ne sont pas remboursés non plus. Il s’agit des incisives et des canines (HBGD030), de la première prémolaire maxillaire (HBGD233) et des autres prémolaires (HBGD001). En revanche, l’acte de la dévitalisation est remboursé en partie par la Sécurité sociale. Pour compléter cette prise en charge partielle, renseignez-vous sur les conditions de votre mutuelle. Les spécialistes de l’endodontie pratiquent des honoraires libres, donc non-conventionnés. D’un praticien à l’autre, le coût de l’intervention peut donc fortement varier. Le prix de l’opération dépend aussi de la gravité de la situation. Le coût d’une désobturation endodontique d’une molaire est plus élevé que pour une prémolaire, acte lui-même plus cher que pour une canine ou une incisive. Dans tous les cas, l’opération reste moins coûteuse que la pose d’une prothèse dentaire.

Pour pratiquer les gestes endodontiques, dont la désobturation endodontique de la molaire, les dentistes doivent suivre une formation spécifique. Le spécialiste des traitements endodontiques s’appelle le chirurgien endodontiste. Il traite donc l’ensemble des affections qui touchent le canal radiculaire, la pulpe, les nerfs et les tissus dentaires.